邢唷��>� Z\���Y������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������欹�%` ��H2bjbj"x"x .L@@�������������� ���8�4�� j"�������{��5T�!�!�!�!�!�!�!$ #h�%j�!9��{{���!�����$"AAA�d�����!A��!AA��A�� 斑e~�$���XAqT:"0j"A�%E��%A�%�A0��A������!�!�X���j"����   ��   �   ���������� STATE OF MONTANA STATEWIDE ACCOUNTING SYSTEM ELECTRONIC FUNDS TRANSFER (International Wire Transfer)(Please deliver or fax to Treasury Unit)Business Unit # (5 chars): FORMTEXT      A/R Document #: FORMTEXT      Wire Amt: FORMTEXT      Plus Wire Fee: FORMTEXT      Equals SABHRS Total: FORMTEXT  =SUM(WireAmt,WireFee) 00.00Justification for using a Wire rather than ACH: FORMTEXT      1099 Reporting: FORMCHECKBOX  This payment doesn t require 1099 reporting. FORMCHECKBOX  This payment requires 1099 reporting; a W-9 form is on file for this vendor and requesting agency will enter the information into the 1099 system.Authorized Signature (agency):Date:Printed Name: FORMTEXT      Phone #: FORMTEXT      Check one transfer type below: FORMCHECKBOX  Repeat Code FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Free Form (complete all fields below)Instructions for International Wire TransferAmount (US $ only): FORMTEXT      Date to b"Z\�� B T X Z n p r | ~ € � � � � � � � � � � � �   & ( < > @ J L x z � � � � � � 黟腌墼缤缗绾努脓缗鐪努喷喷懪缗鐔努喷喷喷舽�hu~�mHnHu�j{hu~�U�j�hu~�U�jhu~�U hu~�>*jhu~�UmHnHu�jhu~�Ujhu~�U hu~�6乚� hu~�6丆Jhu~�5丅*CJph���hu~� hu~�6� hu~�5丆Jhu~�5�>*CJ-"Z\��� �����|�hkd$$If杔4�0�Bn(�, �@�������(��������������4� la�f4p������������� $$Ifa$$If$If$If 2F2 " X € � � � ���n��Okdw$$If杔4旡��0� n(y  a��(��������������4� la�f4$If:kd�$$If杔4��n(�( ��(����������4� la�f4� � �   & N \ x � ���������$IfOkdv$$If杔4旡��0�_n(�"��(��������������4� la�f4 � � � � �  , 4 8 : N P R \ ^ � � � � �   " $ & ~ � � � � � � � � � �  $bdf����綮沆哓哓哽咄炜爝爝挫哽擤爝剡爝烄快哽邠炜爝屵爝侅��j[ hu~�U hu~�6�>*�j� hu~�U�ji hu~�U�j�hu~�U�j�hu~�Ujhu~�UmHnHu�j�hu~�U hu~�6乚�hu~�hu~�mHnHujhu~�U�jhu~�U1� � 6 8 c]#9kd�$$If杔旡���n(�(��(����������4� la�$If�kd�$$If杔4旡�謭�-� ���n(�{W�V���(������������������������������4� la�f48 ` b �   ����IC$IfOkdD$$If杔4旪��0��n(V�"��(��������������4� la�f4 �K勑�0�$If^勑`�0�  ���!$If<�kdo$$If杔4�0���n(�(��(����������4� la�f4  � ��!X $If R T � � � � ������$IfOkd5$$If杔4�4��0��n(V�"��(��������������4� la�f4 �K$If� � � � � "�����$Ifukd�$$If杔4旡�謀�� J-"n() ��A��(����������������������4� la�f4"$bd��<��I���9kd $$If杔攎���n(�(��(����������4� la�$IfukdQ $$If杔4旡�謀�3K)n(��E ��(����������������������4� la�f4������������<B�����������,,(,*,,,.,B,D,F,P,R,€,�,�,�,�,�,�,�,�,�,黧梓邝治置沃局钒职治芝螚沃曋緪疚謪螚沃沃z螚沃沃�j�hu~�U�j�hu~�U hu~�]�Ujhu~�UmHnHu�jhu~�U hu~�6乚� hu~�5乗� hu~�6��jE hu~�Ujhu~�Uhu~�jh眏qUmHnHu�j� hu~�Uh眏qjh眏qU/<>@B���YS$If9kdR $$If杔����n(€�(��(����������4� la�$Ifekd� $$If杔4斷�諪��n(�� ���(��� ���� ���� ���� ���4� la�f4ytT@�����,,T,V,€,�,�����L��rkd$$If杔旡�謀�V4t"n(��@ ���(����������������������4� la�$If9kd� $$If杔敇���n(�(��(����������4� la�e Wired (mm/dd/yyyy): FORMTEXT      Recipient Bank Name: FORMTEXT      Recipient Bank City/Country: FORMTEXT      Check one recipient bank code type below: FORMCHECKBOX  SWIFT Code FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Sort Code FORMTEXT      Beneficiary Account #: FORMTEXT      Beneficiary Account Name: FORMTEXT      Beneficiary Street Address: FORMTEXT      Beneficiary City/Country: FORMTEXT      OBI (Originator to Beneficiary Information to be Included - 140 char limit): FORMTEXT      To Be Completed by Treasury UnitTreasury Approval: FORMCHECKBOX  Approved FORMCHECKBOX  Not ApprovedReason: FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Agency NotifiedAuthorized Signature:Date:     REVISED 10/2008 �,�,�, --b-���_�Lkd0$$If杔旡��0�& n(� H��(��������������4� la�$IfLkdC$$If杔旡��0��n(N� ��(��������������4� la��,�,�,- --b-d-f-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-......&.(.*.Z.\.p.r.t.~.€.�.�.�.�.�.綮揿谟陟谌熠熠届揿陟诓熠瓥-陟趞燹熠熠q��jlhu~�U�jhu~�Ujhu~�6乁mHnHu�jRhu~�6乁jhu~�6乁 hu~�6��j�hu~�U�jthu~�U�jhu~�U hu~�6�>*hu~�jhu~�UmHnHujhu~�U�j�hu~�U,b-d-�-�-.*.,.Z.�.�����F��ukd�$$If杔4斷�謀�K�8n(�A�6��(����������������������4� la�f4$If<�kd�$$If杔4攎���n(�(��(����������4� la�f4�.�.�.�.�./B/���T��Lkd�$$If杔旡��0�7 n(� 7��(��������������4� la�$If  ���!$IfLkd�$$If杔旡��0�n(}] ��(��������������4� la��.�.�.//0/2/4/>/@/x/z/�/�/�/�/�/080:0>0@0T0V0X0b0d0h0�0�0�0�0�0�0�01 1 11*1,1.1Z1\1p1r1t1~1€1�1�1�1�1蜿骊孥牝赕赕嘘蜿嫠奇赕魂蜿姘赕犼鏇骊鎼赕赕呹蜿鏇赕�j hu~�U�j�hu~�U hu~�5��j�hu~�U hu~�\�hu~�>*CJOJQJ�jphu~�U hu~�]� hu~�6��j.hu~�U�jMhu~�Uhu~�jhu~�Ujhu~�UmHnHu4B/D/x/�/�/<0���_�Lkd�$$If杔旡��0��n(f t��(��������������4� la�$IfLkd�$$If杔旡��0�l n(� ��(��������������4� la�<0>0蹿0丑0�0�0���飞:<�kdU$$If杔4擯���n(�(��(����������4� la�f4 $$Ifa$<�kd�$$If杔4�0���n(�(��(����������4� la�f4$If9kd$$If杔旡���n(�(��(����������4� la��0�01 1 1J1Z1�1������� �K$IfOkd*$$If杔4��0��n(`�!��(��������������4� la�f4 �K勑�0�$If^勑`�0�  ���!$If�1�1�1�1�1�122�ujddd$If  ���!$If �K$If � $If^� ukd�$$If杔4旞�謀��� �n( 3���(����������������������4� la�f4�1�1�122 2 2222222"222@2B2D2F2H2綮桡咦幼幼幼犹盘栌� h� 6丆J hu~�6丆Jh�Jjh�JUh眏q hu~�5�hu~�jhu~�U�j0hu~�U22 2222222 2"2caaaaaaaaa�kd�$$If杔4旡�謭��Jl�`"n(�" ���(������������������������������4� la�f4 "2B2D2F2H2����,/R 靶/ 班=!�8"靶#愋$愋%�靶靶 愋�$$If�!vh5��5�,#v�#v,:V 杔4 �@�������(�,�5��5�,4�f4p�������������a$$If�!vh5��(#v�(:V 杔4��(�,�5��(/� � 4�f4tD����Text1�$$If�!vh5�y 5�a#vy #va:V 杔4旡���(�,�5�y 5�a/� � /� �4�f4tD���� Text2{$$If�!vh5��5�"#v�#v":V 杔4旡���(�,�5��5�"/� �4�f4�D����WireAmt#,##0.00�D����HWireFee#,##0.00�D����*=SUM(WireAmt,WireFee)#,##0.00�$$If�!vh5��5�{5�W5��5�V5��#v�#v{#vW#v�#vV#v�:V 杔4旡���(�,�5��5�{5�W5��5�V5��/� �/� �/� �4�f4_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔旡���(�,�5��(/� �4�vD�����Text20_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔4�0���(�5��(/� �4�f4tD����eCheck5{$$If�!vh5�V5��"#vV#v�":V 杔4旪���(�,�5�V5��"/� �4�f4tD����eCheck4{$$If�!vh5�V5��"#vV#v�":V 杔4�4���(�,�5�V5��"/� �4�f4�$$If�!vh5�) 5��5��5�A#v) #v�#v�#vA:V 杔4旡���(�,�5�) 5��5��5�A/� �/� �4�f4tD����#Text6tD����Text7�$$If�!vh5��5�5��5�E #v�#v#v�#vE :V 杔4旡���(�,�5��5�5��5�E /� �/� �4�f4Q$$If�!vh5��(#v�(:V 杔攎���(�,�5��(4�tD����eCheck2vD����Text15tD����eCheck3�$$If�!vh5��5�� 5��#v�#v� #v�:V 杔4斷���(�,�5��5�� 5��/� �4�f4ytT@�_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔����(�,�5��(/� �4�_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔敇���(�,�5��(/� �4��D����Text8#,##0.00�D���� Text9M/d/yyyy�$$If�!vh5��5��5�@ 5��#v�#v�#v@ #v�:V 杔旡���(�,�5��5��5�@ 5��/� �/� �4�vD����8Text11u$$If�!vh5�N5�� #vN#v� :V 杔旡���(�,�5�N5�� /� �4�vD����4Text13u$$If�!vh5�� 5�H#v� #vH:V 杔旡���(�,�5�� 5�H/� �4�W$$If�!vh5��(#v�(:V 杔4攎���(�,�5��(4�f4tD����eCheck2jD����tD����eCheck3vD����Text22�$$If�!vh5��5�A5��5�6#v�#vA#v�#v6:V 杔4斷���(�,�5��5�A5��5�6/� �/� �4�f4vD����7Text16u$$If�!vh5�}5�] #v}#v] :V 杔旡���(�,�5�}5�] /� �4�jD����5u$$If�!vh5�� 5�7#v� #v7:V 杔旡���(�,�5�� 5�7/� �4�jD����5u$$If�!vh5�� 5�#v� #v:V 杔旡���(�,�5�� 5�/� �4�jD����6u$$If�!vh5�f 5�t#vf #vt:V 杔旡���(�,�5�f 5�t/� �4�_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔旡���(�,�5��(/� �4�vD�����Text14m$$If�!vh5��(#v�(:V 杔4�0���(�5��(/� �/� �4�f4_$$If�!vh5��(#v�(:V 杔4擯���(�5��(/� �4�f4tD����eCheck5l$$If�!vh5�5��!#v#v�!:V 杔4���(�+�5�5��!4�f4tD����eCheck4vD����(Text21�$$If�!vh5�5�5�35��#v#v#v3#v�:V 杔4旞���(�+�,�5�5�5�35��/� �4�f4tD����eCheck4�$$If�!vh5�5��5�"5� 5��5�#v#v�#v"#v #v�#v:V 杔4旡���(�,�5�5��5�"5� 5��5�/� �/� �4�f4��8@�8 Normal_HmH sH tH 8@8 Heading 1$@&>*J@J Heading 2$$@&a$5丆JOJQJD@D Heading 3$$@&a$ 5丅*CJJ@J Heading 4$$@&a$5丆JOJQJ8@8 Heading 5$@&5�DA��D Default Paragraph FontVi@��V  Table Normal :V �4�4� la� (k��(No List 0>@�0 Title$a$CJ2B@2 Body Text<�P@<� Body Text 2$a$CJ4@"4 Header  ���!4 @24 Footer  ���!$ L����-.Hfg��������� '.<jk���������������12Qe��������*+@TUr������-AB\pq������34UVi�����������   !"%�0€€��0€€��0€€� �0€€��0€€� �0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€�〡0€€� 〡0€€� 〡0€€�〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� ー0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 〡0€€� 橜0€€� �0€€X�00�X�00�X�00�X�00�X�00�X�00�X�00�X�00�楡0€€X�00�X�00D�  � ��,�.�1H2 # � � 8  � "<��,b-�.B/<0�0�12"2H2  !"$%F2 ��������%<G_ach��������� 2BQ]ceu���"(@LRr~�������� -9?\hn������+1iy�������$Ft�晙Ft�晙Ft�晙Ft�晙F"t�暲t�晙F�晙G�$G�$F�晙F�晙G�$F�晙G�$F�晙F�晙Ft�晙Ft�晙G�$F4�晙G�$F4�晙Ft�晙FT�晙Ft�晙Ft�晙F�晙G�$G�$F�晙G�$�8�@����€€€�饞��0�( � �養 �S ���� ?���Text1Text2WireAmtWireFeeText20Check5Check4Text6Text7Check2Text15Check3Text8Text9Text11Text13Text22Text16Text14Text21�������3Qf�As. �% ��&���Cdv�)S�@2�%    "%   "%GGIVff�����&<i�������ABQdtu��)@Sr�����������-@\o����  2TTUUVVghxy����������������    %   "%�� �J眏qu~�U�T@�.fg���������'<jk���������������12Qe��������*+@TUr������-AB\pq������34UVi�����������  "%�@��牴 ��4$�� ��,��Unknown������������G�噝 €�Times New Roman5�€Symbol3&� 噝 €�Arial"1�鹦hM蕟M蕟笿gF � � 9�媃�����€4d2僎�哌HX �?����������������������眏q*�� ELECTRONIC Mark Curtis Mark Curtis�鄥燆鵒h珣+'迟0€�������  0 < H T`hpx� ELECTRONIC Mark CurtisEFT_Intl.dot Mark Curtis1Microsoft Office Word@@V8'�@[�$�@[�$� ��胀諟.摋+,0 hp���� ���� � ��State of Montana '  ELECTRONIC Title  !"#$%&���()*+,-./012345���789:;<�=>?@ABCDEFGH���JKLMNOP���RSTUVWX������[�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F犿q~�$�]€Data ������������'�1Table����6�%WordDocument����.LSummaryInformation(������������IDocumentSummaryInformation8��������QCompObj������������q���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ���� �FMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.8�9瞦